反復惡心、嘔吐，四肢無力麻痹，渾身酸痛，夜尿增多，疲勞嗜睡……有患者因為長期被這些癥狀困擾而就診，結果診斷為低鉀血癥。經治療后病情好轉，但此后癥狀仍反復出現(xiàn)，此時她全身的干燥皮膚和大量的齲齒引起了醫(yī)生的注意，在詳細查體之后，明確她患上了干燥綜合征。
原來除了口干眼干，干燥綜合征還會引發(fā)如此癥狀的低鉀血癥？這就要從干燥綜合征引發(fā)華佗鎖精丸一大盒是多少藥的腎臟損害說起。
干燥綜合征是如何引起低鉀血癥的
人體鉀全靠外界攝入，每日從食物中攝入鉀約50-100mmol，90％由小腸吸收。腎臟是排鉀和調節(jié)鉀平衡的主要器官，腎小球濾液中的鉀先在近曲腎小管內被完全吸收，以后遠曲腎小管細胞和集合管細胞再將過剩的鉀分泌出來，從尿排出，使鉀在體內維持平衡。但是，當鉀攝入過少或鉀排出過多時，就會打破這種平衡，引起身體缺鉀。
一般飲食含鉀都比較豐富。故只要能正常進食，機體就不致缺鉀。所以當干燥綜合征患者合并低鉀血癥時，一般考慮是鉀排出過多，經腎失鉀是成人失鉀最重要的原因。
原發(fā)性干燥綜合征常會發(fā)生腎損害，發(fā)生率為30%-50%，主要累及遠端腎小管，表現(xiàn)為腎小管酸中毒。有國外研究發(fā)現(xiàn)，干燥綜合征合并腎損害患者低鉀血癥的發(fā)生率為46.9%，這些患者最終都被確診合并有遠端腎小管型酸中毒，因腎小管泌氫功能障礙，對鉀離子排出過多，造成血清中鉀離子濃度下降，導致低鉀血癥。
低鉀血癥會有哪些表現(xiàn)
低鉀血癥是臨床上最常見的電解質紊亂之一。正常人血清鉀的濃度為3.3-5.5mmol/L。
血清鉀
鑒別是否存在華佗鎖精丸里面是啥色的腎性失鉀非常關鍵，臨床上可通過檢測24小時尿鉀排出量并結合同期血清鉀的水平來進行判斷。腎性失鉀判斷標準為：血鉀25mmol/L；或血鉀20mmol/L。
如何應對低鉀血癥
在治療上，要積極治療原發(fā)病，控制干燥綜合征的疾病進展，去除引起缺鉀的原因，如停用某些利尿藥，并且及時補鉀。目前原發(fā)性腎小管酸中毒主要是對癥處理，包括糾正酸中毒和低鉀血癥，長期堅持口服枸櫞酸鉀或枸櫞酸鈉，必要時補充碳酸氫鈉，不能口服或缺鉀嚴重的患者可以靜脈輸注氯化鉀，定期監(jiān)測血清中鉀離子變化，根據其水平調整補鉀劑量。
有的患者可能需要終生補鉀，防止低鉀血癥再次發(fā)生。而對于合并明顯腎小管酸中毒，并且提示有急性病變的患者，還可以加用糖皮質激素治療以減輕腎臟損傷。
參考文獻：
[1]張敏,劉瑤霞,陳平.低鉀血癥首診的干燥綜合征致腎小管酸中毒的臨床分析[J].當代醫(yī)學,2017,23(35):4-6.
[2]袁發(fā)煥.要重視特殊表現(xiàn)的干燥綜合征腎損害的診治[J].中國中西醫(yī)結合腎病雜志,2016,17(09):753-756.
[3]徐浣白,張啟發(fā),彭永德,顧鳴宇.干燥綜合征致低鉀血癥一怎樣辨認華佗鎖精丸例[J].世界臨床藥物,2016,37(06):414-416.
[4]韓正斌,邵樂平,欒健,劉軍,王艷.低鉀血癥病人413例病因分析[J].青島大學醫(yī)學院學報,2015,51(02):196-199.
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