一邊是包裝精美的保健品維生素C，一瓶動輒幾十上百元；另一邊是小小一瓶白色樸素瓶身標(biāo)著OTC（非處方藥）的藥品維生素C，僅要幾塊錢——這樣兩瓶維C擺在面前，消費(fèi)者本應(yīng)沒有選擇困難，但在實際生活中卻并非如此。
僅僅以兩者獲得的難易程度做個簡單的比較：保健品維C通常在藥店進(jìn)門處顯眼的柜臺上整體排列；而后者多“隱藏”在拐角、靠墻、角落處的柜臺中，你不詢問藥店工作人員就很難發(fā)現(xiàn)到底在哪。
為何同是維生素C，所受“待遇”卻如此不同？近期，有關(guān)藥品維C和保健品維C是否存在療效及安全性差異的話題，持續(xù)引發(fā)公眾熱議和關(guān)注。
當(dāng)記者詢問這類產(chǎn)品與藥品維C是否存在效果上的差異時，有5家藥店工作人員均表示，保健品維C效果優(yōu)于藥品維C，僅1家藥店工作人員表示兩者效果一樣，并坦言其中僅存在著化學(xué)合成和天然提取方面的差別。
記者發(fā)現(xiàn)，每華佗鎖精丸有用嗎家藥店的保健品維生素C品牌均在5種以上，但令人頗感意外的是，6家藥店中，有3家藥店工作人員不約而同地向記者首先推薦了同一款保健品。記者注意到，該款保健品正在進(jìn)行促銷活動�！霸瓋r118元一瓶，你再加38元就可再得一瓶�！币幻幍旯ぷ魅藛T把該款保健品直接從貨架上拿出，遞到記者手邊說道。
當(dāng)記者提出要購買價格更低的藥品維生素C時，5家藥店工作人員都提到保健品維C是天然提取，效果和安全性都更好�！澳欠N化學(xué)成分的吃一段時間沒問題，但不能長時間吃，你要是想增強(qiáng)免疫力的話，還是吃純天然的好。”有藥店工作人員表示。
除此之外，美白與淡斑也成為保健品維生素C的特有功效而被隆重推薦，多名工作人員表示，化學(xué)合成的藥物維C祛不了斑。
見記者沒有想買價格較貴的保健品的想法，多家藥店工作人員又轉(zhuǎn)而推薦價格相對稍低的保健類泡騰片、維C咀嚼片等�！斑@款賣得特別好，可以直接吃，有草莓味、橙子味、藍(lán)莓味的。”一位藥店工作人員向記者進(jìn)行介紹，并且強(qiáng)調(diào)價格也更合適，每瓶才30多元。
當(dāng)記者仍堅持要購買藥品維C時，有一家藥店工作人員似乎有些“著急”了，稱化學(xué)合成的藥品主要是治療維C絕對缺乏引起的壞血病，而預(yù)防提高免疫力需要使用保健品維生素C�！疤崛∥锸遣灰粯拥�，所以功效相對來說也有差別，我建議你還是買這個（保健品），化學(xué)合成的藥物長期吃的話，胃腸道反應(yīng)還是挺嚴(yán)重的�！痹摴ぷ魅藛T稱。
“天然提取的刺激性小。”另一家藥店工作人員也向記者這樣表示。
最終，記者發(fā)現(xiàn)，6家藥店中有4家在售賣藥品維生素C，其中3家售賣的是大家過去常見的小瓶維生素藥品，俗稱“小白片”，售價在4元左右；而另1家則只有某品牌的維生素C藥品，售價在每瓶30多元。
另外，在沒有銷售普通低價藥品維生素C的這3家藥店中，有2家表示沒有貨且已很久不售賣該藥。還有1家則表示近期維生素C藥品已賣完，過幾天會再去“進(jìn)貨”。
“現(xiàn)在都是老年人在買幾塊錢的維生素藥品�！币幻幍旯ぷ魅藛T走進(jìn)藥店最里邊的一排藥品柜，一邊彎下腰從最下方一層拿出一瓶白色藥品維C，一邊說道。
是否吃華佗鎖精丸真如工作人員所說，主打天然提取的保健品維C在療效和安全性上均優(yōu)于人工化學(xué)合成的藥品維生素C呢？
答案是否定的。
至于安全性方面，梅昕表示，實際上藥品維生素C更值得信賴。因為藥品要通過國家藥監(jiān)局注冊上市，其含量、標(biāo)準(zhǔn)、溶質(zhì)、雜質(zhì)都有嚴(yán)格的要求，是經(jīng)過法律由藥典來認(rèn)定的。而保健品中維生素C的標(biāo)示量、純度都是廠家自定的，國家并沒有明確標(biāo)準(zhǔn)，更具寬泛性，準(zhǔn)確性實際也更值得懷疑。
而對于許多保健品主打的純天然等提取方式，梅昕表示，提取方式在醫(yī)學(xué)上意義不大。因為說到底兩者都是維生素C，天然提取的化合物中，也會有其他雜質(zhì)。而藥品的雜質(zhì)在允許的范圍內(nèi)對人體也都是安全的，脫離了劑量談毒性都是沒有意義的。
“對于一些缺鐵性人群，需要長期補(bǔ)鐵，同時使用維生素C可以促進(jìn)鐵的吸收，我們一般就會推薦患者使用小白片的維生素藥品。包括4~6個月大的嬰幼兒中，缺鐵的寶寶是很常見的，也是讓孩子使用'小白片'就可以了，主要成分是維生素C的藥品更讓我信賴。反而一些保健品還有其他并不清楚的物質(zhì)，所以我要打一個問號�！�
談及維生素C的美白功能等觀點，梅昕表示，維生素C容易被氧化，在氧化過程中就起到一個臨時性的美白作用�！氨热缥覀兎筮^維C之后臉很白，但這個白是臨時性的，馬上就會回去的。醫(yī)學(xué)上沒有說維生素一定能美白，更多是化妝品或者美容界給維生素C這樣的定義�！彼f。
對于上述不能長時間使用藥品維生素C的說法，梅昕表示，保健品和藥品兩者維生素C成分是相同的，使用中實際上不存在誰能用時間短、誰能用時間長的優(yōu)劣之分。區(qū)別在于，通常建議使用者在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下服用藥品維C，而保健品則沒有明確要求去規(guī)定時間，所以時間的使用上其實更具隨意性。
記者購買的藥店售價4元的“小白瓶”華中藥業(yè)維福佳維生素C片和售價4.5元“小黑瓶”石藥集團(tuán)歐意維生素C片規(guī)格均是0.1g/片，每瓶均100片，其每片的維生素含量均為100毫克。
但記者發(fā)現(xiàn)，多數(shù)保健品維生素C的規(guī)格看似更大，但是每片所含維生素含量卻較藥品卻更少。
例如，記者購買的一款售藥店都沒有華佗鎖精丸賣價為39.8元的保健品維C咀嚼片（簡稱“保健品A”）規(guī)格為0.7g/片，共24片，其每片維生素含量僅41毫克。從其原料表來看，除了維生素C外，還包括白砂糖、山梨糖醇、淀粉、櫻桃粉、糊精、檸檬酸、硬脂酸鎂。
而另一款目前在購物網(wǎng)站上售價158元/瓶的保健品維生素C（簡稱“保健品B”），規(guī)格為0.85g/片，共70片。而每100克含維生素C6.21克。測算可知每片含52.8毫克維生素C。實際上，該保健品的成分列表上也顯示包含著一些添加劑。
同樣以每100g維生素含量來對比的話，上述三種產(chǎn)品維C含量分別是10g、5.86g、6.21g，藥品中的維生素C含量具有壓倒性的優(yōu)勢。
當(dāng)然也有保健品每100g中維生素C含量高于藥品的情況。例如，記者注意到，有一款保健品（簡稱“保健品C”）規(guī)格為600毫克/片，共60片。瓶身顯示每100克含維生素C11.8克。不過，該保健品C的價格也需要108元。
由此可以看出，保健品維生素C定價方式并不是完全以維生素含量而定。實際上，綜合每瓶價格和維生素含量來看，藥品的性價比最高。上述藥品的維生素含量為每瓶10克，而上述保健品A、B、C維生素C含量則是每瓶0.984克、3.695克、4.248克。
梅昕指出，在保健品維生素含量沒有法律規(guī)定的情況下，它的宣傳噱頭也就更高，而且廠家還可以通過廣告等營銷方式推廣產(chǎn)品，這方面的成本也會體現(xiàn)在價格上。
維生素C作為一種人體不能合成的維生素，必須靠外界來補(bǔ)充。
梅昕表示，目前經(jīng)濟(jì)條件較好和營養(yǎng)充分地區(qū)的居民通常不會缺少維生素C，因為在飲食中就能夠正常攝入。而對一些特殊人群，比如長期偏食或者蔬菜、蔬果可及性較低導(dǎo)致維生素攝入不足的人群，比如常年在海上的船員等需要補(bǔ)充。正常人專門吃維生素C產(chǎn)品來補(bǔ)充維C的意義和價值并不是特別強(qiáng)。
對于目前補(bǔ)充維生素C提高免疫力對抗感冒等說法，梅昕認(rèn)為，目前相關(guān)研究并沒有非常明確的證據(jù)證明其預(yù)防或治療感冒的效果。因為感冒多是病毒感染所致的自限性疾病，有一些小規(guī)模、低質(zhì)量的研究顯示，維生素C可能能夠縮短感冒病情時間�！氨热纾忻翱赡軐�(dǎo)致了生病一個禮拜，但補(bǔ)充了維生素C以后，可能6天半好了。”
由此，梅昕總結(jié)說，從日常的疾病來看，對于沒有缺乏維生素C的人群，額外進(jìn)行補(bǔ)充的意義不大。而缺乏維生素C和營養(yǎng)不良華佗鎖精丸用了的效果的人群需要補(bǔ)充維生素C。
“藥物永遠(yuǎn)不能替代良好的飲食習(xí)慣，對普通人來說，我們建議以食物的方式來補(bǔ)充維生素C更好�！泵逢繌�(qiáng)調(diào)。
梅昕表示，正常人群一天推薦劑量是100毫克，其實吃個橘子就可以滿足了。多補(bǔ)充的話，也會被代謝掉，也就沒有價值了。
值得注意的是，梅昕指出，成年人最高耐受量是2克，超過2克的話可能會引起腹瀉、頭痛、尿頻、惡心、嘔吐、胃痙攣甚至腎臟結(jié)晶等情況。相應(yīng)的，孩子的耐受量也更低。
既然食物中就可以補(bǔ)充維生素C，那么那些食物中含量更高？梅昕表示，常見的綠黃色系蔬菜和水果，例如橘子、橙子等都含有豐富的維生素C。
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