尿蛋白,不僅是腎病的表現(xiàn),而且也是傷害腎臟并促使病情進(jìn)展的主要因素之一。因此,只有盡可能將尿蛋白降下來,才有希望阻止或延緩慢性腎病進(jìn)展。如何降低尿蛋白?主要是要靠經(jīng)治醫(yī)生根據(jù)病情制定治療方案及合理用藥,其中降蛋白藥物有很多,如糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、免疫調(diào)節(jié)劑、他汀類降脂藥、沙坦類降壓藥、普利類降壓藥、列凈類降糖藥、中藥與中成藥,以及其它各種輔助藥物等等。只要能夠做到及時規(guī)范用好這些藥物,絕大多數(shù)腎病患者的尿蛋白是能夠降下來的。
可是,總會有部分腎病患者的尿蛋白降不下來,除了與自身所患疾病特殊與難治之外,自身因素也是造成尿蛋白降不下來的重要方面。如下這五四種情況就是自身原因造成的。
1.私自去掉重要藥物
對于尿蛋白比較高的腎病,一般來說選擇的治療方案中會有主要藥物與次要藥物等兩種及兩種以上藥物聯(lián)合使用,從而達(dá)到最佳治療效果,比如膜性腎病的治療,所使用的藥物有糖皮質(zhì)激素(如醋酸潑尼松)與免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺),可能還會有他汀類藥物或沙坦類藥物,經(jīng)治療后,患者的尿蛋白是會逐漸降下來的。可是,若主要藥物中少了激素或免疫抑制劑的一種,患者的尿蛋白就可能降不下來或達(dá)不到預(yù)期效果。這就是患者自己害怕藥物副作用而私自去掉重要藥物而造成尿蛋白降不華佗鎖精丸吃了鼻塞臉紅下來的原因。
2.私自縮短用藥時間
腎病不同于其它疾病,一般來說,所使用的藥物達(dá)到降蛋白效果需要一定時間,不同的藥物用于不同腎病起效時間也會不一樣,同一種腎病遇到不同的患者起效時間也不一樣。本來需要6周起效的藥物,只用了2-4周,效果不可能非常好,尿蛋白就可能降不下來或降不到位。比如,IgA腎病患者使用激素與來氟米特,通常要4-6周才逐漸起效,2-3個月才華佗鎖精丸一次吃倆能達(dá)到最佳療效。如果僅使用2-4周就減藥或停藥,則無法判斷此方案是否有效。這就是私自縮短用藥時間造成的尿蛋白降不下來的原因。
3.私自減少用藥劑量
一般來說,治腎病降蛋白所使用的藥物的劑量越大,副作用也越大。反過來說,劑量越小,往往療效也越差。這就需要經(jīng)治醫(yī)生根據(jù)病情權(quán)衡利弊后選擇合適的藥物劑量,劑量過大不可取,劑量過小沒療效?墒,由于害怕藥物的副作用,有些患者會私自減少用藥劑量,最終造成尿蛋白總是降不下來。比如,使用他克莫司治腎病降蛋白,患者都應(yīng)該檢測藥物的血濃度,只有血藥濃度達(dá)到目標(biāo)值,才可能起到效果。其它藥物,雖然不需要檢測血藥濃度,但通常也有一個常規(guī)劑量,如使用來氟米特時,前三天應(yīng)連續(xù)服用50mg,之后每天20-30mg。
4.不關(guān)心感染的治療
為什么有些患者,該用的藥也用了、藥物劑量也不少、用藥時間也夠了,可是仍然看不到療效?這個時候,腎友不能忽視的一點還有就是感染問題。若一直存在感染,必然會影響治華佗鎖精丸是速效的嗎腎病降蛋白療效。上呼吸道感染及腸道感染等顯性感染,腎友關(guān)心的會多一些;口腔感染及肛周感染等隱性感染,腎友關(guān)心會少一些或根本不關(guān)心。然而,這些感染灶都會影響腎病患者的降蛋白效果。這就是不關(guān)心感染的治療對治腎病降蛋白造成的影響。
如上四種情況是自身原因造成尿蛋白降不下來的主要方面,腎友必須盡快糾正自身的錯誤做法。除此之外,腎病患者也不能忽視同步調(diào)整飲食習(xí)慣及生活上不能我行我素華佗鎖精丸有副作用嗎,而應(yīng)該按照經(jīng)治醫(yī)生的飲食與生活指導(dǎo),包括清淡飲食、生活規(guī)律、適當(dāng)運動與避免勞累等,從而達(dá)到預(yù)期的降蛋白效果。
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