口腔是人體的重要組成部分
具有咀嚼、吞咽、言語和感覺等功能
并維持著頜面部的正常形態(tài)
牙齒的美觀是迷人微笑的先決條件
是決定顏面部吸引力的重要特征
有健康美麗的牙齒支撐起唇頰部
面型才會豐滿
口角輪廓及面部長度才會更加協(xié)調(diào)
本期嘉賓
閔行區(qū)牙病防治所 口腔修復(fù)科
副主任醫(yī)師 田芝娟
牙齒不美觀的問題有哪些？
牙齒不美觀主要有牙列不齊、咬合關(guān)系異常；牙齒的外形、顏色、質(zhì)地不美觀；伴有牙周軟組織形態(tài)不良美觀問題如臨床冠寬長比不良、牙齦曲線不協(xié)調(diào)、齦緣位置不對稱、露齦笑等問題。
牙列不齊、咬合關(guān)系異�？梢酝ㄈA佗鎖精丸多少錢過正畸方法解決；牙齒的外形、顏色、質(zhì)地不美觀可以通過修復(fù)的方法解決。對于伴有牙周軟組織形態(tài)不良的美觀問題需要牙周一修復(fù)聯(lián)合治療來獲得理想的美學(xué)修復(fù)效果。
良好的唇齒關(guān)系是怎樣的？
上前牙切緣連線的曲線與下唇自然凹陷形態(tài)一致；切緣連線與瞳孔連線平行關(guān)系；切牙中線與面部中線的一致性；切牙的輪廓保持在下唇唇紅緣以內(nèi)；年輕人休息自然狀態(tài)下上唇下暴露上前牙2-4mm；微笑時牙齦組織暴露不要超過3mm等。這樣的微笑面容魅力比較大。
哪些口腔疾病容易引起牙齒的外形、顏色、質(zhì)地不美觀？
口腔常見的疾病如齲病，外傷、磨損、楔狀缺損、酸蝕，藥物引起的如四環(huán)素牙、飲用水中氟含量過高產(chǎn)生的氟斑牙或者發(fā)育畸形等都可以造成牙齒的外形、顏色、華佗鎖精丸有依賴性嗎質(zhì)地不美觀。還有一些少量牙間隙也會影響美觀。
如何用修復(fù)方法解決牙齒外形、顏色、質(zhì)地不美觀？
現(xiàn)代修復(fù)治療傾向于微創(chuàng)美學(xué)修復(fù)，就是以最小的牙體預(yù)備量，最大限度保存牙髓活力，最大限度保留原有牙體組織來恢復(fù)牙齒外形顏色或者改變外形顏色。陶瓷和復(fù)合樹脂都是美學(xué)修復(fù)的首選材料。復(fù)合樹脂修復(fù)可以用于直接修復(fù)或間接修復(fù)，陶瓷材料修復(fù)主要用于間接修復(fù)。牙齒美學(xué)修復(fù)崇尚的是自然美與個性美的有機結(jié)合，要求修復(fù)體在有效恢復(fù)患者咀嚼和語言功能的同時，更能體現(xiàn)出質(zhì)樸、真實、自然和生動的個性美感，不同材料有各自不同的優(yōu)勢。
復(fù)合樹脂修復(fù)可以用于哪些情況呢？
a.用以修復(fù)兒童、年輕人和老年人的牙齒；
b.要求超保守的修復(fù)(最大限度保存剩余牙體組織)；
c.牙髓損傷風險極高的創(chuàng)傷牙的修復(fù)；
d.形態(tài)和牙色恢復(fù)特別困難的單顆牙修復(fù)；
e.咬合風險高的患者(磨牙癥)；
f.需要時間和經(jīng)濟成本更低的患者等。
瓷修復(fù)適合于哪些情況呢？
相對于復(fù)合樹脂修復(fù)，全瓷材料適用于迅速發(fā)展的美學(xué)修復(fù)需求：
a.現(xiàn)代全瓷系統(tǒng)的釉質(zhì)瓷，會比相同厚度的復(fù)合樹脂更加明亮;
b.陶瓷表面更硬，相比復(fù)合樹脂的表面更耐磨，因此可以更好更長時間地保存紋理:
c.陶瓷具有更長的臨床使用經(jīng)驗，特別是貼面。
瓷修復(fù)的種類有哪些？
冠修復(fù)：當牙體發(fā)生大面積缺損時，以全冠方式恢復(fù)牙齒外形和功能。冠是一種相對比較傳統(tǒng)的修復(fù)方式，現(xiàn)代修復(fù)理念更傾向于微創(chuàng)，嵌體和貼面修復(fù)更符合微創(chuàng)理念。
嵌體修復(fù)：是一種嵌入牙體內(nèi)部或者覆蓋部分牙冠表面用來恢復(fù)牙體缺損和形態(tài)以及功能的修復(fù)體。當剩余牙體組織能提西藏產(chǎn)華佗鎖精丸單價供足夠的支持與抗力時都可以用嵌體來修復(fù)缺損。
貼面修復(fù)：貼面是一種在不磨牙或少量磨牙的情況下，主要應(yīng)用粘接技術(shù)，將復(fù)合樹脂、復(fù)合瓷、陶瓷等口腔修復(fù)材料制作的修復(fù)體覆蓋于牙齒表面的修復(fù)方法,其主要修復(fù)目的是改變牙齒顏色,恢復(fù)牙齒形態(tài)與功能。
貼面到底有多��？
根據(jù)不同的美學(xué)修復(fù)要求有傳統(tǒng)貼面修復(fù)、薄貼面和超薄貼面，傳統(tǒng)貼面主體厚度在0.5mm左右，超薄貼面主體厚度在0.2mm甚至更薄，介于兩者之間就稱為薄貼面。
貼面修復(fù)可以改變哪些牙齒不美觀？
1.牙齒形態(tài)異常與形態(tài)美學(xué)缺陷的修復(fù)：單顆或多顆牙齒長寬比例或?qū)挾炔粎f(xié)調(diào)、牙間隙等；牙列輕度排列不齊；個別牙齒位置輕度異常、個別牙齒輕微扭轉(zhuǎn)；外傷、齲病或磨耗造成外形缺損等。
2.牙齒顏色異常與顏色美學(xué)缺陷的修復(fù)：天然牙齒顏色偏黃；輕、中度四環(huán)素牙；輕、中度氟牙癥；無髓變色牙等。
貼面修復(fù)會不會不安全、不舒適？
1.安全健康：磨除牙體組織少甚至不磨除牙體組織，能盡量保存健康的牙體組織，微創(chuàng)美學(xué)修復(fù)材料生物相容性好，邊緣對牙齦刺激小。
2.美觀舒適：不含金屬成分，與天然牙有相似的光學(xué)特性，美學(xué)效果佳。僅在牙體頰側(cè)面修復(fù)，口腔異物感小。
做好自我口腔保健，擁有健康美麗的牙齒
1.早晚刷牙、飯后漱口
每天至少要早晚兩次刷牙，刷牙能去除牙菌斑、軟垢和食物殘渣，保持口腔衛(wèi)生，特別是夜間入睡后，唾液分泌減少，口腔自潔作用差，細菌更容易生長，因此，晚上睡前刷牙更重要。飯后漱口可去除口腔內(nèi)的食物殘渣，保持口腔清潔。
2.提倡選擇牙線或牙間刷輔助清潔牙間隙
牙間隙最容易滯留菌斑和軟垢，刷牙時牙刷刷毛不能完全伸及牙間隙，如果在每天刷牙的同時，能夠配合吃華佗鎖精丸能做爰嗎使用牙線或牙間刷等幫助清潔牙間隙，可以達到徹底清潔牙齒的目的。
3.正確選擇和使用漱口液
清水漱口可清除口腔內(nèi)的食物殘渣，但其清除力量微弱，雖不足以去除牙菌斑，但市售的一些漱口液添加了某些抗菌消炎物質(zhì)，有一定的輔助控制牙菌斑、維護口腔健康的作用。
4.科學(xué)吃糖，少喝碳酸飲料
糖是公認的一種引起齲病發(fā)生的危險因素,如果經(jīng)常攝入過多的含糖甜食或飲用過多的碳酸飲料，會導(dǎo)致牙齒脫礦，引發(fā)齲病或產(chǎn)生牙齒敏感。應(yīng)盡量減少每天吃糖的次數(shù)；少喝碳酸飲料，進食后用清水或茶水漱口，晚上睡前刷牙后不能再進食。
5.每年至少進行一次口腔健康檢查
齲病和牙周病等口腔疾病常是緩慢發(fā)生的。早期多無明顯癥狀，一般常不易察覺，等到出現(xiàn)疼痛等不適癥狀時可能已經(jīng)到了疾病的中晚期，治療起來很復(fù)雜，患者也會遭受更大的痛苦，花費更多的費用，治療效果還不一定十分滿意。因此，定期進行口腔健康檢查，每年至少一次，能及時發(fā)現(xiàn)口腔疾病，早期治療。同時提倡每年潔牙（洗牙）一次，定期潔牙能夠保持牙齒堅固和牙周健康。
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