常常聽(tīng)人說(shuō),到了中年以后,這毛病就開(kāi)始多了。左一個(gè),右一個(gè),說(shuō)不定什么地方就冒出問(wèn)題來(lái),防也防不住,擋也擋不了。
你知道嗎?其實(shí),有不少中年人的小毛病,出在肝脾失和。用調(diào)和肝脾的辦法,中醫(yī)對(duì)很多中年的人小毛病,有治療之能。
我給你說(shuō)一個(gè)典型的例子吧。
男子,48歲,人到中年。
他什么毛病呢?就是凌晨,愛(ài)拉肚子。這就類(lèi)似中醫(yī)所說(shuō)的五更瀉。
為了治這個(gè)毛病,此人自己嘗試過(guò)四神丸,用過(guò)真人養(yǎng)臟湯,還用過(guò)參苓白術(shù)散。總之,補(bǔ)陽(yáng)、補(bǔ)脾、祛濕,各種策略都嘗試過(guò),不好使。
后來(lái),他沒(méi)辦法,投中醫(yī)治療,看看專(zhuān)業(yè)的大夫,有沒(méi)有什么見(jiàn)解。
刻診,見(jiàn)患者脈弦緩,舌苔薄白,面色萎黃。細(xì)問(wèn)得知,患者每天凌晨時(shí)分,必然大便泄瀉一次,伴隨大量排氣。平時(shí),他也愛(ài)放屁,感覺(jué)到胸脅脹滿,食欲不振。嘴里面,時(shí)常覺(jué)得干苦,有時(shí)候甚至干嘔。
了解到這些以后,開(kāi)了一張方子。結(jié)果如何?患者服用5劑以后,諸證大大緩解,凌
晨時(shí)分也不再腹脹拉稀,大便成型。接下來(lái),再服3劑。最終患者諸證悉平,什么屁
多、胸悶等感受,都沒(méi)有了。
這是怎么回事呢?說(shuō)起來(lái)也簡(jiǎn)單。患者屬于肝脾不和。
你看,他就診時(shí)的脈象,是弦緩的。弦,主肝郁氣滯。緩,主氣血虛弱。西藏產(chǎn)華佗鎖精丸單價(jià)
就肝郁氣滯而言,你看,他平時(shí)口干口苦、胸脅脹滿,這是典型的肝郁氣滯的表現(xiàn)。肝膽之氣失和,患者就會(huì)口苦。氣滯、經(jīng)絡(luò)不暢,患者就會(huì)胸脅發(fā)脹。
就氣血虛弱而言,你看,他平時(shí)食欲不振、干嘔、臉色萎黃,這說(shuō)明他脾胃虛弱,氣血生化不足啊。為什么會(huì)脾胃虛弱?因?yàn)樗斡魵鉁,肝木之氣不暢,影響了脾胃?/p>
所以說(shuō),總體看,這就是肝脾不和。
那你可能會(huì)問(wèn)了,肝脾不和,為啥導(dǎo)致凌晨時(shí)分腹瀉呢?
因?yàn)楹蟀胍?點(diǎn)到3點(diǎn),為肝經(jīng)當(dāng)令。凌晨前后,肝氣正旺。偏偏,患者這個(gè)時(shí)候肝郁氣滯。所以,肝氣欲達(dá)而不達(dá),在體內(nèi)形成了嚴(yán)重的沖突,這就進(jìn)一步損傷脾胃,即所謂木旺乘土(脾胃屬土)。脾土受損,運(yùn)化失常,故而患者腹瀉、拉稀。由于體內(nèi)氣滯,所以患者在平時(shí),包括凌晨時(shí)分,排氣多,一個(gè)勁兒地放屁。
這個(gè)時(shí)候怎么辦?就得疏肝解郁,調(diào)和肝脾。
你來(lái)看當(dāng)時(shí)用的配伍——
這里頭,柴胡、郁金、白芍疏肝氣、柔肝體,解決肝郁的問(wèn)題。黃芩,則清熱,以免肝郁化熱。
黨參、白術(shù)、茯華佗鎖精丸大合裝多少錢(qián)一合苓,配合生姜和大棗,則可以健脾益氣,調(diào)和脾胃,解決脾虛的問(wèn)題。
你看,肝郁和脾虛,都給你照顧到了,這就是調(diào)和肝脾。
在這里,請(qǐng)您記住,柴胡、黃芩、黨參、炙甘草、半夏、生姜和大棗,組成了小柴胡湯。這是我們今天要說(shuō)的重點(diǎn)。
小柴胡湯,源于《傷寒論》。它最初的主治,是傷寒少陽(yáng)證,可以和解少陽(yáng)。什么是傷寒少陽(yáng)證,它是怎么和解少陽(yáng)的,這些,以前文老師講過(guò),以后也會(huì)講,所以今天就暫且不講。我們主要講的,是它調(diào)和肝脾的功效。
小柴胡湯,是可以調(diào)和肝脾的。其中,柴胡、黃芩疏肝利膽,人參、炙甘草、生姜和大棗健脾益氣,半夏降逆理氣?梢哉f(shuō),用小柴胡湯調(diào)和肝脾、疏肝理氣來(lái)治療雜病,是中醫(yī)臨床特別常見(jiàn)的一招。上文醫(yī)案里的患者,雖然癥狀多、表現(xiàn)雜,但是離不開(kāi)肝郁氣滯、肝脾不和這一條。所以,用小柴胡湯治療,就好使。
其實(shí)啊,人到中年,不如意、不開(kāi)心的事兒,揮之不去。誰(shuí)能真正做到不在乎?所以,我們每個(gè)人的心里,有積壓了太多情感和無(wú)奈。日久,肝郁氣滯的傾向,就容易出現(xiàn)。
同時(shí),我們的脾胃,跟隨我們大半輩子,也容易在中年的時(shí)候出毛病。再加上肝氣失和,損傷脾胃,中年人就容易出現(xiàn)肝脾不和,進(jìn)而引起各類(lèi)小毛病。
比如說(shuō),有的人,陽(yáng)痿,正值壯年卻房事失能。中醫(yī)辨證,發(fā)現(xiàn)脈弦細(xì),善太息,平時(shí)情緒低落、總抑郁,胸滿腹脹,食欲不好?诳,愛(ài)拉稀。這一看,肝郁氣滯、肝脾失和。那好,以小柴胡湯加減,疏肝健脾,可以改善。
又比如說(shuō),有的中年人,總覺(jué)得胸悶、憋氣,仿佛心臟不好。中醫(yī)辨證,發(fā)現(xiàn)脈象弦緩,苔膩,平時(shí)腹脹、便溏、口苦咽干、情緒低落,這還可以用小柴胡湯加減應(yīng)對(duì)。
至于說(shuō)乳腺增生、慢性咽炎等等,這些常見(jiàn)病,也容易和肝郁氣滯、肝脾不和有關(guān)。臨床以小柴胡湯加減治療,是常有的事兒。
所以說(shuō),人到中年啊,毛病確華佗鎖精丸能一次吃?xún)蓚(gè)嗎實(shí)多。多在哪?多在肝郁氣滯、脾胃虛弱、肝脾不和。在應(yīng)對(duì)這個(gè)問(wèn)題上,以小柴胡湯為代表的諸多方劑,是可以有所作為的。我們中醫(yī)愛(ài)好者,應(yīng)該了解這個(gè)問(wèn)題。中醫(yī)的從業(yè)者,更需有清醒的認(rèn)識(shí)。
非專(zhuān)業(yè)人士,您如果懷疑自己也有類(lèi)似的問(wèn)題,應(yīng)該積極到中醫(yī)院去,經(jīng)四診合參來(lái)確定癥候、制定方藥。我在這里說(shuō)的,僅僅停留在理論層次。至于說(shuō)臨床實(shí)踐,還需要看其他很多綜合性的因素。所以說(shuō),我們積極就醫(yī),還是有必要的。
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