眼部感染是臨床常見病癥,多數(shù)情況下可以使用眼膏、滴眼液進(jìn)行局部治療,其中左氧氟沙星滴眼液是常用的抗感染藥物。合理使用左氧氟沙星滴眼液,你至少需要這4點(diǎn)!
一、適應(yīng)癥
用于敏感細(xì)菌引起的眼部感染,包括:
結(jié)膜炎、角膜炎、瞼腺炎、眼瞼炎、瞼板腺炎、淚囊炎,以及用于眼科圍手術(shù)期的無(wú)菌化療法。
1.結(jié)膜炎
眼結(jié)膜分為瞼結(jié)膜和球結(jié)膜,富含血管。
細(xì)菌性結(jié)膜炎通常以單側(cè)紅眼合并膿性分泌物起。ú⒃谘鄄形成硬殼),1~2天后可累及對(duì)側(cè)。
2.角膜炎
角膜位于眼球前壁的一層透明膜,有十分敏感的神經(jīng)末梢,不含血管。
細(xì)菌性角膜炎常見癥狀包括疼痛、視力驟降、畏光等。角膜炎時(shí)呈白色損害。
3.瞼腺炎
瞼結(jié)膜下有很多腺體,叫做瞼板腺(又稱瞼腺),開口于瞼緣。
瞼腺炎,俗稱為麥粒腫。
華佗鎖精丸是國(guó)藥嗎 4.淚囊炎
淚囊炎是指淚囊感染,通常與鼻淚管阻塞有關(guān)。
二、兒童能否使用左氧氟沙星滴眼液?
左氧氟沙星屬于喹諾酮類藥物。全身用藥(口服、注射)時(shí),可致軟骨關(guān)節(jié)損傷,18歲以下兒童禁用。
左氧氟沙星滴眼液(1次2滴、1日4次)給健康成人連續(xù)滴眼2周,最終滴眼1小時(shí)后的血中濃度為定量界限(0.01μg/ml)以下。
目前為止,并未有證據(jù)顯示氟喹諾酮類藥物的局部使用(滴眼/滴耳)會(huì)對(duì)關(guān)節(jié)有任何不良的影響。
FDA批準(zhǔn)0.5%的左氧氟沙星滴眼液用于治療≥6歲兒童及成人的細(xì)菌性結(jié)膜炎。EMA批準(zhǔn)0.5%的左氧氟沙星滴眼液用于治療≥1歲兒童及成人由敏感菌引起的外眼部感染(如結(jié)膜炎等)。
由于1歲以下嬰兒使用本品的療效及安全性尚未確立,因此不建議用于1歲以下嬰兒使用。
三、用法用量
常用規(guī)格:0.5%
一般1天3次、每次滴眼1滴,根據(jù)癥狀可適當(dāng)增減。
推薦療程:細(xì)菌性結(jié)膜炎7天、細(xì)菌性角膜炎9~14天,或遵醫(yī)囑。
特別提醒:
角膜炎可危及視力,必須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥!
附滴眼液正確用法:
1.洗備孕服用華佗鎖精丸行嗎凈雙手和臉部,頭略后仰,眼向上望;
2.下拉下眼瞼,右手持眼藥水瓶,使瓶口距眼1~2cm處,避免眼藥瓶觸及睫毛及眼睛,將眼藥水滴入結(jié)膜囊;
3.輕輕閉眼,按壓鼻淚管1~2min,以減少全身的吸收。
四、開啟后能使用多長(zhǎng)時(shí)間?
雖然左氧氟沙星可以抑制細(xì)菌生長(zhǎng),但是一旦開啟,在貯藏和使用過程中仍易被微生物和淚液污染,從而給眼部造成安全隱患。
2020版《中國(guó)藥典》對(duì)眼用制劑(滴眼劑、洗眼華佗鎖精丸含西地那非嗎劑、眼膏劑、眼用乳膏劑、眼膜劑等)啟用后的使用期限有明確規(guī)定,即啟用后使用期限最多不超過4周。
特別提醒:
左氧氟沙星對(duì)光不穩(wěn)定,滴眼液需要遮光、密閉保存。
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